ماشین حساب محاسبات دارویی
ماشین حساب جامع دارویی شامل محاسبه دوز هپارین، انسولین، دوپامین، دبوتامین، اپی نفرین، نوراپی نفرین، نیتروگلیسیرین، آمیودارون، لیدوکایین، پنتاپرازول، میدازولام، فنتانیل، اکتریوتاید، محاسبه عمومی دارو با تبدیل واحد، داروهای درصدی، قطرات سرم و تبدیل واحدهای جرمی. مناسب پرستاران ICU، اورژانس، CCU و NICU.
از تب (Tab) مورد نظر خود را انتخاب کنید: هپارین/انسولین، دوپامین/دبوتامین، اپی نفرین، نیتروگلیسیرین، آمیودارون، پنتاپرازول، میدازولام، فنتانیل، اکتریوتاید، محاسبه عمومی دارو، داروهای درصدی، قطرات سرم یا تبدیل واحدها. سپس مقادیر خواسته‌شده (دوز، حجم، وزن بیمار و...) را با دقت وارد کنید و روی دکمه محاسبه کلیک کنید. نتیجه شامل سرعت تزریق نهایی، جزئیات ورودی‌ها و فرمول محاسبه به همراه تایید دستی شما نمایش داده می‌شود.
ماشین حساب محاسبات دارویی
۱۳ محاسبه مختلف ICU و اورژانس برای پرستاران و پزشکان
محاسبه هپارین / انسولین
برای انسولین/هپارین بر حسب واحد
مثلاً ۲۵۰۰۰ واحد هپارین در ۵۰۰ میلی‌لیتر
سلب مسئولیت پزشکی مهم
نتایج این ابزار صرفاً جهت کمک محاسباتی برای پزشک و پرستار مجرب می‌باشد و هرگز نباید جایگزین قضاوت بالینی و محاسبه دستی شود. قبل از تزریق هر دارویی حتماً فرمول را دستی هم بررسی کنید و در صورت عدم اطمینان با پزشک یا داروساز مشورت کنید. اشتباه در محاسبات دارویی می‌تواند منجر به عوارض جدی یا مرگ بیمار شود.
محاسبه دوز و انفوزیون هپارین و انسولین
ابزار محاسبه انفوزیون هپارین و انسولین سالمندیار برای تعیین دقیق سرعت تزریق پمپ انفوزیون بر حسب میلی‌لیتر در ساعت طراحی شده است. این محاسبه بر اساس سه پارامتر کلیدی دوز واحد در ساعت، کل داروی اضافه‌شده به محلول و حجم کل محلول انجام می‌شود.
هپارین و انسولین چیست؟
هپارین یک داروی ضد انعقاد (Anticoagulant) می‌باشد که برای پیشگیری و درمان لخته‌های خون (ترومبوآمبولی) و همچنین در مسیرهای اکستراکورپورال مانند دیالیز و ECMO استفاده می‌شود. انسولین نیز هورمونی است که جهت کنترل قند خون در بیماران دیابتی و نیز در Infusion دوز پایین جهت کنترل هایپرگلیسمی در ICU تجویز می‌گردد. هر دو دارو معمولاً به‌صورت انفوزیون مداوم وریدی توسط پمپ سرنگ تزریق می‌شوند.
چه اطلاعاتی برای محاسبه نیاز است؟
- 1دوز تجویز شده بر حسب واحد در ساعت (U/hr)
- 2مقدار کل دارو در سرنگ یا کیسه (به واحد)
- 3حجم کل محلول رقیق‌شده بر حسب میلی‌لیتر
محاسبه هپارین و انسولین چگونه انجام می‌شود؟
ابتدا دوز موردنیاز بیمار را بر حسب واحد در ساعت بر اساس دستور پزشک وارد کنید. سپس مقدار کل هپارین یا انسولین اضافه‌شده به سرنگ (به واحد) و در آخر حجم کل محلول رقیق‌شده را به میلی‌لیتر وارد نمایید. ماشین حساب با تقسیم‌کردن حاصل‌ضرب دوز در حجم کل بر مقدار کل دارو، سرعت پمپ را بر حسب میلی‌لیتر در ساعت به شما می‌دهد.
نکات مهم در محاسبه هپارین و انسولین
- قبل از تنظیم پمپ حتماً دوز تجویز شده را با دستور پزشک مقایسه نمایید.
- برای هپارین، غلظت رایج ۲۵۰۰۰ واحد در ۵۰۰ میلی‌لیتر نرمال سالین می‌باشد، اما همیشه از برچسب دارو تأیید کنید.
- پس از شروع انفوزیون هپارین، سطوح aPTT باید به‌طور منظم پایش شوند.
- برای انسولین IV، از محلول‌های استاندارد و پروتکل‌های تأییدشده بیمارستانی استفاده نمایید.
- در هر تغییر سرنگ یا غلظت، محاسبه را مجدد انجام دهید تا از خطای محاسباتی جلوگیری شود.
سوالات متداول درباره محاسبه هپارین و انسولین
6 سوال متداول با پاسخ مستقیم و توضیح تکمیلی
فرمول محاسبه انفوزیون هپارین به این صورت است: سرعت پمپ بر حسب میلی‌لیتر در ساعت حاصل‌ضرب دوز تجویزی (واحد در ساعت) در حجم کل محلول تقسیم بر مقدار کل واحد هپارین اضافه‌شده به سرنگ می‌باشد. این ابزار دقیقاً همین فرمول را برای شما اجرا می‌کند.
بله. از آنجایی که هم انسولین و هم هپارین واحدشان «واحد (U)» است و هر دو به‌صورت انفوزیون مداوم بر اساس واحد در ساعت تجویز می‌گردند، از همین فرمول واحد برای محاسبه انفوزیون انسولین وریدی نیز می‌توان استفاده کرد. فقط دقت کنید که مقدار کل دارو و دوز هر دو بر اساس واحد باشند.
در پروتکل‌های وزنمحور، ابتدا دوز واحد بر کیلوگرم در ساعت را در وزن واقعی بیمار ضرب کنید تا دوز کل واحد در ساعت به دست آید. سپس همان دوز کل را در ابزار وارد کنید. برای مثال: دوز ۱۸ واحد بر کیلوگرم در ساعت برای بیمار ۷۰ کیلویی = ۱۲۶۰ واحد در ساعت.
در اکثر مراکز درمانی، هپارین انفوزیونی به‌صورت ۲۵۰۰۰ واحد در ۵۰۰ میلی‌لیتر سرم نرمال سالین (NS) آماده می‌شود که غلظت ۵۰ واحد در میلی‌لیتر را ایجاد می‌نماید. البته غلظتهای دیگری مانند ۱۰۰۰۰ واحد در ۱۰۰ میلی‌لیتر یا ۵۰۰۰ واحد در ۵۰۰ میلی‌لیتر نیز دیده می‌شود؛ بههرحال هرگز فقط به حافظه تکیه نکنید و همیشه برچسب روی سرنگ را بخوانید.
گاهی در آمادهسازی سرنگهای جدید، اختلاف جزئی در غلظت دارو یا حجم محلول رخ می‌دهد. برای جلوگیری از مصرف بیشازحد یا کمترازحد هپارین و استرس ترومبوتیک یا خونریزی، حتماً پس از هر تعویض سرنگ، محاسبه سرعت انفوزیون را مجدد و بر اساس اطلاعات روی همان سرنگ انجام دهید.
این ابزار یک کمک محاسباتی برای کاهش خطای انسانی است، اما هرگز نباید بهتنهایی و بدون بررسی دستی و تطبیق با دستور کتبی پزشک و همچنین برچسب روی داروی آمادهشده مورداستفاده قرار گیرد. محاسبات دارویی ICU مستلزم تأیید دو نفره پرستار در بسیاری از مراکز می‌باشد.
هشدار عمومی سلب مسئولیت در خصوص محاسبات دارویی
تمام محتوا و محاسبات ارائه‌شده در ابزار محاسبات دارویی سالمندیارصرفاً جهت کمک محاسباتی برای پزشک و پرستار مجربو برای تمرین یا حفظ اطلاعات عمومی می‌باشد و هرگز نباید جایگزین قضاوت بالینی، دستور تجویزی کتبی پزشک، پروتکل‌های رسمی بیمارستان و یا محاسبه دستی و تأیید شده (Double Check) قرار گیرد. قبل از تزریق هر دارویی، حتماً نام دارو، تاریخ انقضا، دستور پزشک، وزن واقعی بیمار، غلظت واقعی فرآورده دارویی، سرعت محاسبه‌شده و پروتکل مرکز درمانی را به‌صورت دستی و دو نفره بررسی و تطبیق دهید. اشتباه در محاسبات دارویی ICU و اورژانس می‌تواند منجر به عوارض جدی یا مرگ بیمار شود و مسئولیت آن با تجویزکننده و تزریق‌کننده دارو می‌باشد.
راهنمای تفسیر نتایج
نتیجه نهایی بر اساس فرمول‌های استاندارد دارویی و واحدها محاسبه می‌شود و در صورت انتخاب میرای سرنگ پمپ بر حسب میلی‌لیتر در ساعت (ml/hr) و در صورت انتخاب میکروست بر حسب قطره در دقیقه (gtt/min) نمایش داده می‌شود. فاکتور قطره سرم برای ماکروست ۱۵ قطره در میلی‌لیتر و برای میکروست ۶۰ قطره در میلی‌لیتر در نظر گرفته شده است. برای داروهای درصدی فرمول کلی: درصد × ۱۰ = میلی‌گرم در هر میلی‌لیتر.
سلب مسئولیت و توصیه مهم
این ابزار صرفاً کمک محاسباتی برای پزشکان و پرستاران مجرب می‌باشد و هرگز نباید جایگزین قضاوت بالینی، دستور پزشک و یا محاسبه دستی شود. لطفاً قبل از تزریق هر دارویی محاسبه را بار دیگر دستی بررسی کنید. اشتباه در محاسبات دارویی می‌تواند منجر به عوارض جبران‌ناپذیر یا مرگ بیمار شود. سازندگان و نگهدارندگان این ابزار مسئولیتی در قبال هرگونه استفاده نادرست یا اشتباه محاسباتی ندارند.
مشاوره رایگان پزشکی و پرستاری
اگر در مورد نتیجه ابزار سؤالی دارید یا به راهنمایی بیشتر نیاز دارید، با تیم ما تماس بگیرید.