ICU در منزل چیست و چه زمانی یک گزینه درست است؟
ICU در منزل یا Home Intensive Care Unit به مجموعهای از خدمات پرستاری و پزشکی تخصصی گفته میشود که هدف آن، تکرار شرایط و استانداردهای بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان، در محیط امن و آرام خانه بیمار است. این مدل ارائه خدمات، حدود ۴ دهه است در کشورهای توسعهیافته مانند آمریکا، آلمان و ژاپن رایج است و در ایران نیز با بهبود زیرساختهای تجهیزات پزشکی قابل حمل و آموزش پرستاران متخصص، در سالهای اخیر رشد چشمگیری داشته است. مهمترین دلیلی که خانوادهها به دنبال راهاندازی ICU در خانه هستند، آرامش عاطفی بیمار در کنار اعضای خانواده است. تحقیقات منتشرشده در نشریه معتبر Journal of Critical Care نشان میدهد که بیماران بحرانی که در محیط خانه تحت مراقبتهای ویژه قرار میگیرند، به طور میانگین سطح استرس کمتری، تعداد روزهای وابستگی به ونتیلاتور کمتری و نزول روانی پایینتری نسبت به بیماران بستری دائمی در ICU بیمارستان تجربه میکنند. همچنین هزینه کلی بستری در خانه، برای دورههای طولانیتر از یک ماه، حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد کمتر از هزینه مشابه در بیمارستانهای خصوصی است. بر اساس دستورالعملهای انجمن علمی مراقبتهای ویژه ایران، بهترین زمان برای تصمیمگیری در مورد انتقال به ICU خانگی، زمانی است که وضعیت بالینی بیمار در ICU بیمارستان حداقل ۱۰ روز ثابت و پایدار بوده و پزشک معالج عبارت «مناسب برای ترخیص با مراقبت ویژه در خانه» را در نسخه و خلاصه بیمارستان ثبت کند.